总听到身边的朋友喊着要减肥

“明天我不吃饭了”

“从下周开始我要天天去跑步打球”

“我要在一个月内减几斤几斤”

通常在合理的饮食调节及运动下可逐渐达到减肥的效果，但在肥胖人群中有一部分属于病理性肥胖，这就必须需要医生的帮助了。今天小编就邀请到治未病科邵淑娟主任给大家答疑解惑。

邵淑娟主任医师治未病科主任

学习工作经历：毕业于天津中医药大学（原天津中医学院）。硕士生导师。第五批全国名老中医药专家高克俭主任学术经验继承人，北辰区高层次人才邵淑娟工作室指导老师。

诊疗范围：擅长以“调脾胃、袪痰瘀”的核心思想对慢性病进行早期干预与治疗，如中风病、头痛头晕病、面瘫、糖尿病、风湿等慢病及失眠、湿证、亚健康状态（血脂异常、肥胖、关节痛等）。

出诊时间：每周周三、周四上午，隔周周六上午

怎样判定肥胖？体重指数是评价体重是否正常的常用指标（运动员、健美人员不适用）。

体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m)2

18.5-23.9正常

＜18.5消瘦

24.0-27.9超重

≥28肥胖

腹型肥胖的标准

男性≥90cm女性≥85cm

除营养过剩及少动的生活方式引起的单纯肥胖外，约10%以上的患者是由于内分泌或遗传性疾病导致的，也称为病理性肥胖。包括的疾病有：皮质醇增多症、丘脑性肥胖、肾上腺疾病、甲状腺功能减低、肢端肥大症等。

人体内有非常庞大的激素系统，正常情况下，各种激素处于平衡状态，像信使一样向组织、器官等传达“该做什么、不该做什么”的指令，以维持体内环境的稳定及适应体外环境。一旦激素水平出现异常，也就是我们俗称的“内分泌失调”。

肥胖的危害

肥胖者的糖尿病发病率是非肥胖者的4倍，肥胖的糖尿病患者，死亡率也高出非肥胖者2.5倍。肥胖引起的多囊卵巢综合征是女性不育的重要原因，肥胖与30多种肿瘤的发生相关，尤其对儿童心理影响巨大。

邵淑娟主任指出，肥胖的治疗关键是明确病因，根据病因选择适当治疗方法，切忌盲目做“减肥治疗”。

单纯性肥胖的解决办法1.生活方式干预

使用小尺寸的餐具：

使用尺寸较大的餐具就餐时，会认为自己的用餐量比真实的就餐量要小，反之，小尺寸餐具会认为用餐量比真实的就餐量大。用小型的餐具吃的更少也感觉更加满足。

2.饭前先来碗汤吧

蔬菜可以让你迅速有饱腹感，同时也能帮您补充更多的水分。想要更加满足同时又能摄入更少的卡路里吗？饭前来一份营养沙拉或者来一碗低盐低脂的养生汤吧。

3.做一个饮食记录

把吃进的东西记录下来更加有利于跟踪和掌控您的饮食量，饮食日志对评估碳水化合物的摄取非常有效。

T4.为了健康，站起来吧！

每天抓紧各个短暂的碎片时间活动一下，也能帮助燃烧卡路里！从简单的多站立开始吧！

5.和别人分享

一块蛋糕、一个大橙子和身边的人一起享受美食，增加感情的同时可以减少卡路里的摄入哦~

病理性肥胖需要药物干预

?需要在专科医生的指导下，控制病灶的同时合理减重。

?切忌乱服用社会上没有被国家批准的所谓“减肥药”，以免导致严重后果。

邵淑娟主任说，很多肥胖和超重者想一下子瘦下来，就采用节食的办法，但节食不仅饥饿难耐，而且不能满足机体基本需要，还会将基础代谢率变得更低了。

减肥要注意循序渐进

减肥要讲究科学，一般先给自己订下多长时间内减轻5～6公斤或者初始体重的5％～10％的目标，然后再使体重接近或者达到正常范围，这样更容易坚持，同时体重反弹的概率相对较小。

☆成年轻度肥胖者，一般每月可减重0.5~1公斤。

☆成年中度肥胖者，则以每周减重0.5～1公斤为宜。

若体重下降过快，会导致下丘脑功能紊乱、女性闭经及不育等危害，所以一定要科学减肥，循序渐进。

主编丨裴向前

责编丨王鑫

编辑丨王鑫

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