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日期：年5月6日

来源：哥本哈根大学-健康与医学学院概括：全世界有六分之一的人患有肥胖症，这可能会对健康造成严重影响。现在，研究人员记录了如何有效实现和维持健康的减肥效果。

完整的故事

丹麦一半的人口超重，而17％的人生活在肥胖中。在全球范围内，近40％的人超重，而13％的人患有肥胖症。

该病与早期死亡风险增加以及后遗症有关，例如2型糖尿病，心血管疾病，癌症和不育症。

肥胖症患者最初成功减肥后的体重恢复是一个重要且尚未解决的问题。迄今为止，尚无文献证明哪种疗法最适合维持健康的体重减轻。

哥本哈根大学和Hvidovre医院的研究人员已经完成了一项激动人心的新研究，该研究发表在世界上被引用次数最多的医学杂志《新英格兰医学杂志》上。生物医学科学系的西格·托雷科夫教授说，通过饮食引起的体重减轻后，通过测试四种不同类型的治疗方法，研究人员首次证明了肥胖者如何保持长期的体重减轻。

在一项随机临床试验中，该组研究人员通过将中度至剧烈运动与抑制食欲的药物（抑制食欲的激素GLP-1的类似物）相结合，证明了饮食控制减肥后的高效治疗方法。。

这项研究的负责人西格·托雷科夫（SigneTorekov）解释说：“这是医生，营养师和理疗师在实践中使用的新知识。这证明我们已经失踪。”

“问题在于人们在减肥时正在与强大的生物力量作斗争。食欲增加，同时能量消耗减少，这抵消了减肥的维持。我们体内有一种食欲刺激激素，当我们减肥时，这种激素会急剧增加。抑制食欲的激素水平急剧下降。此外，减肥可以引起肌肉质量下降，而人体则减少了能量消耗，因此，当肥胖症治疗的重点是如何获得减肥效果时，而不是如何保持体重减轻–确实很难根据您的情况采取一些措施。”西格·托雷科夫（SigneTorekov）说。

结合治疗时非常高效

名肥胖和低健身度的丹麦人参加了这项研究。参与者最初在八周内采用低卡路里饮食，每人体重减轻了13公斤，血糖水平和血压下降，为他们的健康带来了显著改善。

然后将参与者随机分为四组。其中两组接受安慰剂药物治疗，而其他两组接受肥胖药物治疗。在两个安慰剂组中，一组在一周内至少进行分钟的中等强度运动，或在剧烈运动下进行75分钟的运动程序，或两者结合进行，而另一组则保持当前的体育活动水平。两组接受肥胖药物治疗的人相似地分为有运动计划的一组和无运动计划的一组。

根据丹麦卫生和食品管理局的指导，研究的所有参与者每月都要称重，并接受营养和饮食建议，重点是健康减肥。

一年后，仅运动组和仅肥胖药物组就保持了13公斤的体重减轻并改善了健康状况。安慰剂组的体重增加了一半，并且所有危险因素的恶化，例如2型糖尿病和心血管疾病的发生。

最显著的改善发生在联合治疗组，该组遵循运动计划并接受了肥胖药物治疗。研究人员观察到该组的体重进一步减轻，一年中总体重减轻约16公斤。健康益处也是每种单一疗法的两倍，即在保持肌肉量的同时减少了脂肪量，提高了健身水平，降低了血糖并改善了生活质量。

参加运动的两组人的体能指数提高了，脂肪减少了，肌肉增加了。这可能表明减肥比那些只损失了脂肪而不增加健身等级的人健康得多。

西格·托雷科夫（SigneTorekov）说：“这是一个重要的方面，因为如果同时失去很多肌肉，您不一定会从减肥中得到更健康的身体。”

“对于公共卫生而言，一个好消息是，每周大约分钟的锻炼可以保持剧烈的体重减轻，而锻炼主要是在剧烈运动下进行的，例如骑自行车。而且通过将运动与肥胖药物相结合，效果可达到两倍。作为每种单独的治疗方法。””

通过这项研究，研究人员现在希望肥胖症患者及其护理提供者可以创建一个维持体重减轻的有用框架。

根本的生活方式改变

西格·托雷科夫（SigneTorekov）指出，许多肥胖者曾经尝试减肥，只是为了重新减肥。之所以会这样，是因为一般的建议是饮食要健康，多运动。

“没有跟进人员是否真正得到锻炼的支持，治疗是不够的。因此，我们还不断跟进参与者，以确保他们获得了锻炼所需的支持。这是必须的，因为要保持减肥非常困难。人们需要了解这一点。一旦减肥，您就不会“治愈”。“正在进行的锻炼和努力可能需要持续很多年，”SigneTorekov说。。

“我们的研究还表明，如果没有结构化的治疗计划，则体重增加的风险很高。一年中共进行了12次单独咨询，包括丹麦当局根据健康体重维持指南提供的体重和饮食建议。对于没有运动计划的安慰剂组来说，这还远远不够，在这一组中，尽管经常根据官方指南进行称重，饮食和营养咨询，但在八周的减肥过程中通过减肥获得的所有健康益处都已经消失了一年。”托雷科夫说。

根据SigneTorekov的说法，这强调了在开始减肥计划时基于反馈参与相互体重维持计划的重要性。

“因此，重要的是要有一个支持肥胖症患者维持生活方式改变的系统。我们的研究可以对此提供帮助，因为我们可以说，这对医生，营养师和市政当局建立了结构化的联合行动实际上是有效的。并通过持续的随访与个体进行治疗计划。”托雷科夫说。

故事来源：

哥本哈根大学健康与医学学院提供的材料。注意：可以编辑内容的样式和长度。

期刊参考：

朱莉·隆格伦（JulieR.Lundgren），夏洛特·贾努斯（CharlotteJanus），西蒙·贝克·詹森（SimonBKJensen），克里斯蒂安·茹尔（ChristianR.Juhl），丽莎·奥尔森（LisaM.Olsen），拉斯穆斯·克里斯滕森（RasmusM.B.Jensen，BenteM.Stallknecht，JensJ.Holst，StenMadsbad，SigneS.Torekov。锻炼，利拉鲁肽或两者结合可健康维持体重。《新英格兰医学杂志》，年；（18）：DOI：10./NEJMoa

哥本哈根大学-健康与医学学院。“保持健康减肥的秘密所在。”科学日报。ScienceDaily，年5月6日。